Estrabismo: Causas y tratamientos

El estrabismo es una alteración visual que impide la alineación adecuada de los ojos, produciendo pérdida de paralelismo en los ojos. Con el estrabismo cada uno de ellos dirige la mirada en una dirección diferente.

La dirección del ojo es la que determina el tipo de estrabismo que se tiene:

• ESOTROPÍA: Un ojo mira directamente al objeto observado y el otro tiene desviación hacia adentro (denominado comúnmente como ojos cruzados o bizcos)
• EXOTROPÍA: Un ojo enfoca hacia el objeto observado y el otro tienen desviación hacia afuera
• HIPERTROPÍA: La desviación de un ojo es hacia arriba
• HIPOTROPÍA: La desviación de un ojo es hacia abajo

EL ESTRABISMO PUEDE SER CONSTANTE O INTERMITENTE

El estrabismo puede ser constante o intermitente, además puede afectar siempre al mismo ojo (estrabismo unilateral) o los dos ojos pueden desalinearse cada vez (estrabismo alternante)

EL ESTRABISMO NO SOLO SE MANIFIESTA EN LA INFANCIA

El estrabismo es frecuente en recién nacidos debido al desarrollo incompleto de la visión, es en estos casos, cuando desaparece a medida que el bebé crece y visualmente alcanza su madurez. Los embarazos prematuros presentan lo que se conoce como estrabismo congénito.

No obstante, durante la niñez puede volver a desarrollar algún tipo de estrabismo y generar visión doble, ojo vago, ambliopía… Es importante en esta fase de crecimiento exámenes rutinarios para su rápida detección y corrección. Si este defecto no se corrige en la llamada época de plasticidad cerebral (hasta edad de 8 años) la disminución de la agudeza visual en el ojo desviado podría ser permanente.

Un estrabismo no corregido adecuadamente o no tratado en la infancia puede ser causante de estrabismo en edad adulta.

Son varias las CAUSAS del estrabismo en edad adulta:

La genética es influyente y aumenta las posibilidades de esta alteración visual.

• Traumatismos
• Accidentes cerebrovasculares
• Tumores oculares
• Problemas neurológicos
• Problemas de tiroides
• Son 6 los músculos extraoculares que controlan la posición y el movimiento del ojo, un problema neurológico o analógico puede interferir en el control y función de estos músculos. 

Los defectos de graduación no corregidos o tratados.

TRATAMIENTO

El objetivo de la corrección es alinear los dos ojos correctamente, restaurando una visión en tres dimensiones.

En la niñez la corrección más usual son las gafas, el uso del parche y gotas para tratar el ojo vago. La utilización de una terapia visual en casa con determinados ejercicios es primordial.

En la edad adulta es posible un tratamiento de corrección con lentes especiales (prismas) que se integran en las gafas.

En caso de que las gafas no tengan éxito en la corrección son dos los tratamiento alternativos:

• La inyección de toxina botulínica o la cirugía
• El éxito de ambas, depende de muchos factores, que van, desde la dirección y magnitud de la desviación del ojo, hasta el tratamiento que se le haya dado a un estrabismo incipiente.
• Es por eso muy importante, acudir a un profesional de salud visual, en cuanto se tengan síntomas de fatiga visual, doble visión o pérdida de profundidad visual.